ブックタイトルvol.09viscacatalog

概要

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P.175の「商品お申込書」と一緒にFAX送信いただいた場合は医院様名・ご担当者様名・TELのみご記入ください。薬袋・封筒・マグネットお申込書営業担当：日本ビスカ株式会社 FAX 0120-40-7716送れない場合はこちら03-5292-5150※赤字は必ずご記入ください。ご注文日年月日1医院様名2ご担当者様名3住所医院様・ご自宅〒-4医院様TEL 5医院様FAX6日中ご連絡がつくご連絡先7E-MAIL8担当代理店様9代理店担当者様名10 HPアドレス11ロゴマークあり・なし12ご状況例）ご開業・ご既存13ご開業・ご改築予定日※ご開業・ご改築の場合年月日14内覧会予定日※ご開業の場合15休診日16診療時間※表タイプの場合表記方法：12時間表記（AMPM/午前午後）・24時間表記診療時間月火水木金土日※枠内に午前、午後の診療時間を「○」「/」でご記入ください。17希望フォント※ご希望の場合カタログ通り・明朝体ゴシック・丸ゴシック18納品先医院様・代理店様・その他（）19内容詳細ご希望納期用法欄□内用□外用□頓服□歯科□動物病院用デザイン□チェック□ストライプ□シンプル□カプセル□なし□薬袋印刷色枚数□アイ□アサギ□アカ□オレンジ□ピンク□ミドリ□クルミ□こげ茶□グレー□スミ1000枚種類□封筒□マグネットサイズ□中型□大型用紙色□ピンク□グリーン□アクア（洋長3は水色）□クリーム□ホワイト□シークレットホワイト印刷色□紺□青□赤□緑□クルミ□こげ茶□グレー□スミ枚数□500枚□1000枚サイズ□長3□洋長3□角2デザインNO.枚数□500枚□1000枚サイズ□中型□大型備考・レイアウト当社は、個人情報保護法に基づき、ここにご記入いただいた個人情報を適切に管理し、資料送付にのみ利用するとともに、本人の事前同意なしには、目的外の利用や第三者への提供などはいたしません。なお利用目的の範囲内で、当社から文書などを送信することを予めご了承ください。ご注文者ご署名：P.161の注意事項を確認し、同意しました。※Adobeイラストレーターでご入稿の場合はテンプレートをお送りいたします。また、ロゴマークをお持ちの方はこのアドレスまでお送りください。smartcard@visca.co.jp172