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概要

2016viscacatalog

QRQRQRQRおもて面うら面QR院名住所※TELFAX※E-mail診療時間の表記方法診療時間の表記について診療時間フォント休診日ロゴマーク各商品の種類と枚数をお選びください。種 類枚 数HPアドレスご希望の診察券デザイン番号をご記入ください。どちらかに○をお付けください印刷希望・シール希望表・裏・なし表・裏・なし表・裏・なし表・裏・なし〒12時間表記24時間表記()表・裏・なし表・裏・なし※表タイプご希望の方は下記へご記入下さい。あり・なし●シールのデザインを裏面に印刷することも可能です。●お選びのデザインサンプルを例に、表面に記載する必要な医院情報を 下の枠内にご記入ください。代理店名※□250枚※1  □500枚※2  □1,000枚  □2,000枚  □3,000枚  □5,000枚プレミアムコレクション□リライトカード□診察券スタンダードデザイン□プラスチック □プラスチックスリム □プラスチックスーパースリム□ラミペーパー(□角丸加工あり・□角丸加工なし)□プラスチック □プラスチックスリム □ラミペーパー(□角丸加工あり・□角丸加工なし)□二つ折り診察券□パール診察券□タテ型 □ヨコ型□プラスチック □プラスチックスリム□カタログ通り□ゴシック □丸ゴシック □明朝体カード色(□パールホワイト □パールピンク □パールブルー)文字色(□ゴールド □シルバー □ブラック)※1 プレミアムコレクションのプラスチック・プラスチックスリムのみ※角丸加工は@3円を申し受けます※2 プレミアムコレクションのプラスチック・プラスチックスリム・プラスチックスーパースリムのみ スタンダードデザイン・パール診察券のプラスチック・プラスチックスリムのみご発注担当者名※(○で囲んでください)◎直送を する ・ しないご注文日      年     月     日記入項目の「TEL」「E-mail」と違う場合はご記入ください。表・裏・なし表・裏・なし予約表シール枚数枚希望デザイン←枠内に午前、午後の診療時間を「○」「/」でご記入ください。診療時間月火水木金土日※Adobeイラストレーターで作成したデータをsmartcard@visca.co.jpまでお送りください。 ロゴ作成をご希望の場合はご相談ください。※Adobeイラストレーターでご入稿の場合はテンプレートをお送りいたします。 また、ロゴマークをお持ちの方はこのアドレスまでお送りください。AM 午前PM 午後いずれかに○をしてくださいデータ入稿メールアドレス smartcard@visca.co.jp※角丸加工は@3円を申し受けますビスカ スマート診察券 ご注文書※コピーしてご使用ください。ご注文シート枚数枚目/   枚中当社は、個人情報保護法に基づき、ここにご記入いただいた個人情報を適切に管理し、資料送付にのみ利用するとともに、本人の事前同意なしには、目的外の利用や第三者への提供などはいたしません。なお利用目的の範囲内で、当社から文書などを送信することを予めご了承ください。日本ビスカ株式会社 行※詳細は弊社からご連絡の上、お打合せさせていただきます。P.192の注意事項を確認し、同意しました。ご注文者ご署名:211ページの「商品申込書」と一緒にFAX送信いただいた先生は「※」が付いた項目に限り、ご記入の必要はございません。204