ブックタイトル2016viscacatalog
- ページ
- 203/216
このページは 2016viscacatalog の電子ブックに掲載されている203ページの概要です。
秒後に電子ブックの対象ページへ移動します。
「ブックを開く」ボタンをクリックすると今すぐブックを開きます。
このページは 2016viscacatalog の電子ブックに掲載されている203ページの概要です。
秒後に電子ブックの対象ページへ移動します。
「ブックを開く」ボタンをクリックすると今すぐブックを開きます。
2016viscacatalog
211ページの「商品申込書」と一緒にFAX送信いただいた先生は「※」が付いた項目に限り、ご記入の必要はございません。ご注文日 年 月 日ビスカ スマートフォンサイト ご注文書※コピーしてご使用ください。ご注文シート枚数枚目/ 枚中日本ビスカ株式会社 HP制作窓口 行※詳細は弊社からご連絡の上、お打合せさせていただきます。代理店名※ご発注担当者名※※制作費・保守費は、上記代理店様を通してご請求させていただきます。当社は、個人情報保護法に基づき、ここにご記入いただいた個人情報を適切に管理し、資料送付にのみ利用するとともに、本人の事前同意なしには、目的外の利用や第三者への提供などはいたしません。なお利用目的の範囲内で、当社から文書などを送信することを予めご了承ください。P.189の注意事項を確認し、同意しました。ご注文者ご署名:校正用の「TEL」「E-mail」をご記入ください。ご連絡先TEL校正用アドレス院 名医院様情報 写真□医院外観 □受付 □診療スペース □診療台□院長先生 □スタッフ集合写真 院長あいさつ (110文字以内)院長氏名: キャッチコピー(30文字以内)6枚まで掲載できます。チェック後、メールにてお送りください。お問い合わせ受付用メールアドレス□あり(□なし)スマートフォンサイト ご注文詳細ご注文デザインNO.パターン色〒診療科目住 所FAXTEL間時療診診療日は「○」、休診日は「/」↓をご記入ください。月 火 水 木 金 土 日 祝~~~院長先生 ご芳名フリガナPCサイトURL201